別記第３号様式（第５条関係）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
由良町ゆらコン事業活動プラン実現支援補助金
誓約書

　由良町ゆらコン事業活動プラン実現支援補助金の交付申請に当たり、次の事項について誓約します。
　また、誓約の内容に偽りがあった場合は、由良町ゆらコン事業活動プラン実現支援補助金の交付決定の取消し及び返還に異議なく応じます。

１．交付対象事業の要件を満たしています。

２．交付申請書及び添付書類の内容に虚偽や不正はありません。

　３．本補助金に係る事業の実施には、由良町商工会での特定創業支援等事業の継
続的な相談支援を受けます。

４．町税等の滞納はありません。

５．町が補助金の交付事務の適正な執行を図るために必要があると認めるときは、
当該補助金の交付に関し必要な報告をし、又は調査に応じます。

６．暴力団若しくは暴力団員又はこれらの者と密接な関係を有する者ではありま
せん。

７．政治活動又は宗教活動を目的として、本補助事業を実施するものではありま
せん。

　　年　　月　　日

　由良町長　　　　　　　　　様

住所又は所在地　　　　　　　　　　　　　
商号又は名称　　　　　　　　　　　　　　
代表者氏名　　　　　　　　　　　　　　㊞